Dietist idag

 "Allmänna uppgifter

Kontaktorsak

Bedömning
Prediabetes
Blodfettsrubbning

ID-kontroll

Utförd mot giltig ID-handling

Kontaktplats

Besök på mottagningen

Kontaktsätt

Annan vårdgivare

Bokad enligt Dr Serena Fineschi

Närvarande

Inkommer med maken

Anamnes

Aktuellt hälsotillstånd

Patient inkommer för kostråd och har i övervägande insättande av GLP-1 Analog Saxenda.

Hälsohistoria

2021 bortopererad gallblåsa
Post-Covid blodpropp
Hemorrojder

Vikthistoria

Viktuppgång i samband med Covid-infektion till 90 kg, inledde episod med strikt diet och gick ned 70 kg, följt av återhämtning av vikten till dagens 82,6 kg.

Nutrition

Måltidsordning

Måltider

Frukost

kl 9 Sockerfri nyponsoppa med hemmagjord müsli eller Pajala-/havregrynsgröt, torkade plommon (fiberbröd med Becel med leverpastej eller skinka). Ett ägg. Sockerfri Proviva.
Paraffin, Lactulose, Omeprazol

Lunch

kl 12 Olika frukter typ fruktsallad/ varm smörgås med skinka/ makrill i tomatsås och ägg/ omelett med grönsaker och skinka. Vatten.

Eftermiddag mellanmål

kaffe/ te med hembakat, frukt, te

Middag

kl 17 Veckosallad med äppelcidervinäger och olivolja.Husmanskost.

Kvällsmål

kl 19:30 ibland en Finn Crisp eller dylikt

Extra intag

jordnötter, chips, popcorn, smågodis, choklad

Livsmedelsval

Livsmedel

Grönsaker_Rotfrukter

2 gånger/dag eller oftare. 3p

Frukt_Bär

2 gånger/dag eller oftare. 3p

Fettkällor

olivolja

Kolhydratkällor

ris, pasta, potatis, nudlar

Proteinkällor

torsk, lax, rödspätta, räkor, kyckling, nötfärs ibland

Utrymmesmat

ibland pizza hemlagad eller köpt, tacos, bakar på smördeg med nötter

Vätskeintag

vatten, sockerfri läsk, någon gång ett glas prosecco eller vin med vatten.

Överkänslighet

Mjölk och mjölkprodukter

Aktuella läkemedel

Eliquis

Status

Kroppskonstitution

BMI

BMI (Body Mass Index)

25 kg/m2

Kroppsvikt

Vikt

74 kg  

Längd

Längd

172 cm

Bedömning

Diagnos

Nutrition

NB-1.1 Behov av kunskap om mat och näring

relaterat till metabolt

syndrom, Post-Covid och eventuell behandling med GLP-1 analog

• Åtgärder

  Information

  Lämnat muntlig och skriftlig information om:
  Kostråd om hälsosamma matvanor

  Behandling

  Råd från dietisten till X
  En frukt per tillfälle
  Sammanlagt 2 – 3 frukter per dag
  • 2 dl bär = en frukt
  • 2 småcitrus/ kiwi = en frukt
  • Grön-gula bananer är att föredra då övermogna ”prickiga” bananer är högre fruktoshalt
  Alltid mat i magen i samband med alkohol, bromsar blodsockerrekyl.
  Nick’s har ett brett sortiment sockerfria produkter och sötningsmedel.
  
  Regelbundna måltider ”är halva jobbet”.
  Midja-höftkvot (midjemått dividerat med höftmått): kvinna = 0,8 man = 1

  Nutritionsordination

  Energireducerad kost

  Dra ned på socker där det går

  Planering

  Patient ter sig nöjd med givna råd och ska fortsätta fundera över behandling med GLP-1 analog

  Uppföljning

  Ingen uppföljning

  planeras, patienten är välkommen att höra av sig vid behov

  Diagnos & åtgärdskod

  U099-Postinfektiöst tillstånd efter covid-19 (post-covid)-Huvuddiagnos
  I109-Essentiell hypertoni (högt blodtryck utan känd orsak)-Bidiagnos
  R730B-Diabetes, latent (prediabetes)-Bidiagnos
  DV143-Kvalificerat rådgivande samtal om matvanor (i)-Åtgärd
  DV051-Nutritionsbehandling, individuellt anpassad kost (i)-Åtgärd"// 
• 

  Vikt idag ovan..
• 
  
• 
  
• Och i FB skrev jag:  

  SÅ TACKSAM ❤️‍🩹❤️POSITIVT

  En läkare som kan POST COVID och gav mig Second Opinion...tänk att det ska gå 5 år, där man åkt runt i olika utredningar och behöver bara vara där 30 min så är diagnosen klar...nya mediciner för 1 mån sedan....så positivt.

  En dietist som vet hur Sars covid 2 kan påverka kroppens olika organ, hon ger mig orden jag fått kämpa för de här åren...hon bekräftar hur vikten gick upp 15 kg första 2 mån från mars 20, hur magen påverkas, och 5 kg till, gallop 21, viktnedgång och upp igen, hur prediabetes utvecklats, kolesterolet och hur allt drabbat mig, det förstod hon precis. Att jag redan tänkt till och vi följer de kostråd sedan tidigare..min man ❤️ Var med och vi fick båda lyssna till hur en bra,  kost kan förbättra...

  Går hem därifrån med mer tips ur en helhet..blev tårögd när förståelsen finns även här...och få höra vi "ska hjälpa dig"....att jag uppfyller möjligheten kunna få testa en annan medicin i sprutor.... men som är så dyr...så jag ska fundera..den inefattas inte av högkostnadsskyddet så isf får jag betala själv.....
  Kan verkligen rekommendera, så varmt Pratikertjänst Rosendal och läkaren jag blev tipsad om....

  Och även fått tid på Akademiska efter MDK...
  Ska få träffa en hjärtsviktsspecialist i maj ...ser i journaler utlåtande är skrivna av hematolog, kardiolog... vätskan I hjärtsäcken som blev kronisk perikardit är av covid.....

  Så POSITIVT efter byte av vc....