Besök Fysioterapeut

 Varit till fysioterapeuten igår...

Och han har tittat på mig vad gäller det jag känner i magen, en tid nu...

Han skriver....

• ALLMÄNNA UPPGIFTER

  Kontaktorsak

  Smärta, skador och/eller sjukdomar i rörelsesystemet

  Söker för smärta höger sida av buken.

  ANAMNES

  Aktuellt hälsotillstånd

  Smärta höger sida av buken som kan vandra bak mot säte/rygg som blivit mer och mer intensiv senaste månaden. Smärtan kommer när patienten hamnar i vissa lägen/vissa rörelser och beskrivs som huggande. Smärtan kommer inte varje gång hon gör samma rörelse. Kan även smärta vid sidliggande höger. Nekar trauma eller utstrålande besvär. Patienten berättar att hon strax innan symtomdebut tränat på utegym. Att ha träningsbyxor på sig som trycker åt kring magen gör att det känns bättre.
  
  Patienten berättar att hon blev sjuk i Covid-19 2020, innan det tränat mycket. Efter insjuknandet börjat känna av höger höft som kunnat ila ned i utsidan av låret. Fått flera besvär efter varit sjuk, mycket hosta och slem. Enligt patienten då setts vätska i hjärtsäcken. Opererat bort gallan 2021. I januari i år varit sjuk i Covid-19 en andra gång och efter det haft mer besvär med smärta och trötthet.

  STATUS

  Hållning/positionering

  Inspektion i vila

  Står med överkroppen något tippat över vänster sida.

  Funktionella test

  Uppresning

  Utan anmärkning

  Muskuloskeletal funktion

  Ledfunktion

  Rygg/bäcken

  Funktionsundersökning

  Ledrörlighet

  Flexion

  Utan anmärkning

  Extension

  Utan anmärkning

  Rotation

  Rörlighet utan anmärkning, viss smärta vänster sida av ryggen mot ytterläge vänster.

  Lateralflexion

  Rörlighet utan anmärkning, viss smärta vänster sida av ryggen mot ytterläge höger.

  Segmentell rörlighet

  Utan anmärkning

  Springingtest

  Utan anmärkning

  SI-ledstest

  P4 - Negativ
  Sacrum ventral - Negativ
  Främre kompression - Negativ

  Patricks test

  Viss ömhet kring säte mot bottenläget bilateralt, i övrigt utan anmärkning.

  Palpation

  Palpationsömhet över erector spinae bilateralt, väldigt ont över området för quadratus lumborum höger. Palpationsömhet höger cristakant samt tractus iliotibialis bilateralt, där mer ont vänster.

  Höft

  Funktionsundersökning

  Ledrörlighet

  Flexion

  Rörlighet utan anmärkning, viss smärta kring vänster sida av ryggen mot ytterläge bilateralt.

  Extension

  Rörlighet utan anmärkning, vid aktivt uttag smärta kring ljumske vid test höger.

  Inåtrotation

  Utan anmärkning

  Utåtrotation

  Utan anmärkning

  Höftledstest

  FADIR - Negativ
  Obers test - Något stramt bilateralt.

  BEDÖMNING

  Smärta kring l'ndrygg och ut mot höfter sedan senaste månaden. Smärtar vid vissa rörelser/lägen. Ömhet kring muskulatur. Idag finns misstanke om muskulära besvär.

  ÅTGÄRDER

  Diskuterar fynd, smärta, smärtprinciper och fysisk aktivitet. Instruerar i hemövningar, se bifogad fil.

  Planering

  Uppföljning 26/7.

  DIAGNOS & ÅTGÄRDSKOD

  R529-Smärta eller värk, ospecificerad-Huvuddiagnos
  AV018-Inhämtande av anamnes (i)-Åtgärd
  AN032-Klinisk undersökning av rörelseapparaten-Åtgärd
  QV011-Träningsprogram (i)-Åtgärd

Fått komplettera lite: 

(Fysioterapeut) Kanske lite otydlig info av mig, men 2/1-24, 3 gången covid ( 1 a 14/3-20, 2: 30/4-22) Gick återkommande hos Fysioterapeut på träning vid Moskén med hjälp av S, hon såg då i undersökning påverkan artros v höft, haft mycket ont av och till, svårt böja mig ned i jobbet. Även är tår lite krokiga, och som du såg händer. Ont, ilande värk i handleder, händer, armar och benv både höger och vänster kryper och ilar det i, mera och ofta på kvällen i vila. Var och fick stöd hos samariterhemnet fysioterapeut för handled 20-21 se journal, och läkarjournal från 2019 på annan vc...om misstanke artros. Även aroskförändring höger knä syns. En fundering där med dr vad gäller kronisk perikardit och om något vi har både min bror och jag, då han haft hjärtstopp 06, 40 mm perikadvätska då och fick op bort hjärtsäck 2019, han har gått hos reumatolog sedan dess. Jag upptäckte man 27 mm vätska på 2021,på Ackis på höger sida och går inte tappa. Specialistläkare mätte 21 mm 2 ggr höst 21, och mindre höger feb 24 men mer vänster.. Så funderar åxå hur mycket vågar jag träna...är försiktig och tar dagen som den kommer...och fick pausa på förra vc vid mycket tryck över bröst...bara för kännedom...