Syncentralen idag & SÅ BESVIKEN PÅ AVSLAG FÅ GÅ PÅ KONTROLLER FÖR KRONISK PERIKARDIT.

 Då är man här igen då.... Syncentralen...

Låååånga korridoren...

Bild 3...visar bild 5 och 6 det jag lever med...

Glaukom och katarskt har följt mig sedan födseln....

Så fick jag prova flera glasögonbågar...säker en 10-15 st....och olika färjade glas...de kommer bli lite ljust aprikos glas och svarta bågar...till att börja med....och läsruta på glaset...

Testade i bild här nedan en bland så många bågar....inte inställda riktigt..plockade av höraparaten....man är ju lite sned...linjer dragits för läsrutan.....så en snabb bild med dem på bara, medan hon hämtade solglas att sätta ovanpå...men just nu inga som passade av solglasen......

Så ur journslen från idag...

• "Allmänna uppgifter

  Vårdkontaktorsak

  Återaktualiserad pga mer ljuskänslig.
  congenital katarakt, afak länge. congenital alt sekundär glaucom efter cataraktop som liten. IOL op in 2019-2020. Ramlade på isen och slog i, linsen vä luxerade då och iris påverkades.
  Fick sedan en scleralfixerad lins vä öga. Har haft mkt problem med trycket, irritation av glaucomdroppar, blefarit mm.
  VFI h 97% V 56%

  ID-kontroll

  Personlig kännedom

  Anamnes

  Tilläggshandikapp

  Hörselnedsättning, tinnitus. Har hörapparater.
  Lider fortfarande av postcovid, irritationer i luftvägarna mm.

  Aktuell livssituation

  Bor med sin man.
  Det vardagliga fungerar bra. Har förstoringsinställningar gjorda i sin Samsungtelefon. Går bra att se på den. Lite svårt med bussnummer. Har inga glasögon förutom +3,0 på nh.

  Fri visus

  Höger öga

  0,3

  Vänster öga

  0,08-

  Ögonstatus

  Refraktion

  PD avstånd

  Höger öga

  27.5 grader

  Vänster öga

  28.5 grader

  Synprövningstavla

  KM Chart

  Avståndsrefraktion

  Höger öga

  -0,5 -1,25 ax 15

  Synskärpa

  0,4

  Vänster öga

  -0,5 -2,0 ax 30

  Synskärpa

  0,1 ex fix

  Närseende

  läser 6p med add +3,0

  Bländningskänslighet

  filter 500 känns bra både bländningsmässigt samt ökar kontrast.

  Sammansatt status

  ord bifokala med filter 500

  Åtgärder

  Glasögon

  bifo ct28 filter 500
  H -0,5 -1,25 ax 20 add +3,0
  V -0,5 -2,0 ax 30 add +3,0
  höjd 17
  båge Brooklyn D244 black 48-19

  Överenskommelse

  skicka glasögon, fakt 340kr.

  Planerade åtgärder

  Återbesök

  ringer för uppföljning.

  Diagnos & åtgärdskod

  AV131-Bedömning av funktionsförmåga med standardiserade bedömningsinstrument/metoder (i)-Åtgärd
  GA021-Utprovning och underhåll av synkorrigerande hjälpmedel, (avser ej utprovning av standardglasögon) "//

BESVIKEN SER AVSLAG PÅ ÖNSKAN OM FÅR GÅ PÅ KONTROLL FÖR KRONISK PERIKARDIT.. remiss från min så noga läkare nu:

• Beställning

  Frågeställning

  Frågeställning

  tacksam årlig kontroll av kronisk perikardit

  Avtalstyp

  Gäller endast öppenvård

  Anamnes

  Pat har kronisk perikardvätska sedan 5 år. Sista hjärta ultraljud var i februari 2025 och visade 1,6 cm av perikardvätska i diastole posteriort, utan tecken på hemodynamisk påverkan. BNP har alltid varit normalt. Varit aktuellt på hjärtmottagningen 2025. Avslutat kontakten där. Inga symtom, men haft symtom tidigare.

  Klinisk diagnos:

  kronisk perikardvätska

  Status

  Blodtryck och puls ua. Står på Candesartan 4 mg. Regelbunden rytm, ej bi- eller blåsljud. Står på Eliquis på grund av två DVT.

  Allmänna uppgifter

  Samtycke:

  Ja, patienten samtycker till att remittent och remissmottagare, genom så kallad sammanhållen journalföring, får ta del av relevant vårddata hos respektive vårdgivare.

  Tolkbehov:

  Nej

  • Utlåtande

    Inkommande papperssvar
    Inkommet papperssvar finns inskannat.
    
    Övrig information
    Svar från 

• 
  

• Utredningsresultat

  Remissvar

  Remiss som jag skrev till Luthagens Specialistläkarmottagningen har blivit avvisat. Patienten har redan genomgått utredning angående perikardvätskan via Hjärtmottagningen på Akademiska och denna har inte någon hemodynamisk påverkan således det finns ingen behov att fortsätta ekografisk uppföljning.

  Diagnos & åtgärdskod

  I313-Utgjutning i perikardiet (icke-inflammatorisk)-Huvuddiagnos

  Känner mig besviken, då dessutom man utgår från UAS journal 1.6 cm de skrivit på egen bedömning av som de skriver 250515 UAS "otydliga bilder" från Specialistläkargruppen menar de, som i mitt tycke varit så jättenoga. Varit så nöjd så nöjd. Det står klart och tydligt 24 mm vätska i deras mätning feb 25, se bild. Känner nu, finns inget som håller mig kvar här längre. Jag vet ju hur noga de varit med min bror i västernorrland
• FUNDERAR....
• Vad är det då de inte är intresserade av det så noga mätningar och det de gjort för mig på Specialistläkarmottagningen.....när jag varit in akut har de ej varit intresserade av deras journaler....det är ytterst märkligt ....
• 
  
• 
  
• 
  
  

Journal: 

Normal vä- kammare utan regionala hypokinesier. EF skatras till 0.55- 0.60. Vä förmak aortarot och höger kammare uppmäter normala dimensioner. Med spektraldopper kan man mäta förhöjda flöden över aorta vmax på 1.28 m/sek som vid lindrig aortaklaffscleros man kan även notera en liten Ai över miktralis samt tricuspidalus normala földen...pericardvätska basalt på 24 mm. Inga tecken på pulmonell hypertention.

Normal vänsterkammarfunktion. Inga vitier. Pericardvätska basalt på 24 mm. Inga tevken på pulmonell hypertention. Bt 115/85 Hr 79 slag per min.

🌿🌿🌿🌿🌿

Betyder: 

Normal vä- kammare utan regionala hypokinesier. EF skatras till 0.55- 0.60. Vä förmak aortarot och höger kammare uppmäter normala dimensioner. Med spektraldopper kan man mäta förhöjda flöden över aorta vmax på 1.28 m/sek som vid lindrig aortaklaffscleros man kan även notera en liten Ai över miktralis samt tricuspidalus normala földen...pericardvätska basalt på 24 mm. Inga tecken på pulmonell hypertention. Normal vänsterkammarfunktion. Inga vitier. Pericardvätska basalt på 24 mm. Inga tevken på pulmonell hypertention. Bt 115/85 Hr 79 slag per min. 

 Detta är ett utlåtande från ett ekokardiografi (ultraljud av hjärtat). Sammanfattningsvis visar undersökningen att ditt hjärta pumpar helt normalt och att klaffarna fungerar bra, men det finns en ökad mängd vätska i hjärtsäcken (perikardvätska) som behöver följas upp av din läkare. Här är en enkel förklaring av de viktigaste delarna i texten: Det som är helt normalt och bra: Hjärtats pumpförmåga (EF 0.55–0.60): EF står för ejektionsfraktion. Ett värde på 55–60 % är helt normalt och betyder att vänster kammare pumpar ut blodet till kroppen precis som den ska. "Normal vänsterkammarfunktion" och "inga regionala hypokinesier" bekräftar att alla delar av hjärtmuskeln rör sig bra. Hjärtats storlek: Vänster förmak, aortarot och höger kammare har alla helt normala mått. Trycket i lungorna: "Inga tecken på pulmonell hypertension" betyder att blodtrycket i lungkretsloppet är normalt. Klaffarna ("Inga vitier"): Vitier betyder klaffel. Att det står inga vitier innebär att det inte finns några allvarliga fel på hjärtats klaffar. Lindrig aortaklaffskleros betyder att aortaklaffen är lite stelare än normalt (vilket är vanligt med åldern), men flödet (vmax 1.28 m/s) är fortfarande fint. Liten Ai (aortainsufficiens) samt läckage över mitralis och tricuspidalis: Mycket små, obetydliga läckage i klaffarna är ett helt normalt fynd som de allra flesta människor har. Vitaltecken: Ditt blodtryck (115/85) och din puls (79 slag/minut) under undersökningen var fina. 

 Det som kräver uppmärksamhet och uppföljning: Perikardvätska basalt på 24 mm: Hjärtat ligger i en tunn säck (hjärtsäcken). Det ska finnas en mycket liten mängd vätska där som smörjmedel. Ett mått på 24 mm innebär att det har samlats en ökad mängd vätska (perikardexsudat/perikardvätska). Vad händer nu? Vätska i hjärtsäcken kan bero på flera olika saker, till exempel en nyligen genomgången virusinfektion, en inflammation eller andra medicinska orsaker. Eftersom undersökningen visar att ditt hjärta i övrigt pumpar på bra och att det inte finns tecken på att vätskan hindrar hjärtats arbete just nu, är läget stabilt. Du behöver dock kontakta den läkare som remitterade dig till undersökningen för att diskutera detta fynd, ta eventuella blodprover och planera en uppföljning (ofta görs ett nytt ultraljud efter en tid för att se om vätskan minskar). Sök vård akut om du drabbas av nya eller förvärrade symtom som andnöd, bröstsmärtor (särskilt om det gör mer ont när du ligger ner eller andas in djupt) eller en extrem trötthetskänsla. Har du haft någon infektion nyligen, eller har du känt av några symtom som andnöd eller bröstsmärta på sistone? Berätta gärna så kan jag ge mer anpassad information inför ditt läkarsamtal.

Detta tillhandahålls endast i informationssyfte. Kontakta vårdpersonal om du behöver medicinsk rådgivning eller en diagnos. AI-svar kan innehålla fel. Läs mer // slut citat AI

Men mig avslutade de 2021 vid 27 mm, flera bloghinlägg om hur jag mått sedan dess och önskan om få det återkommande följt upp, men UAS har avslutat i gen vid 24 mm maj 25.