SOLEN HAVET OCH VÅGORNA: Second Opinion

onsdag 5 mars 2025

Second Opinion - POSTCOVID

Varit och fått Second Opinion idag, jag uppfyller alla kriterier för POSTCOVID

I morse hade jag bltr

När jag kom dr på vc till dr hade jag 149/102...Sedan 150/111...och efter en stund hade det gått ned så jag skulle få testas lägsta dosen

Candesartan Krka 4 m

Jag fick Kandrozid (Tablett 4 mg)

Det kommer ta ca 2 veckor innan medicinen kickat in. SÅ TOG MIN FÖRSTA BLODTRYCKSMEDICIN IDAG 250305...Vi börjar med den minsta dosen för att se hur jag känner mig....

Normalt går ju perikadvätskan ned efter en tid vid covid, men inte på mig... när jag kom hem fick jag brev...det vätskan är bifynd....till vad...undrar jag...

Fick åxå veta att Kardiologen skulle sätta upp mig på en tid i mitten på April.

Kändws så bra...Vi funderade kring Amyloidis kontra det jag har Nakulär Amyloidos...och att Amyloidos kan sätta sig på hjärtat åxå, som jag åxå vet...

Att jag gick upp 15 kg på de 2 första mån...så jobbigt jag har haft det...

Att jag fick diagnos anpassningsstörning för min sjukskrivning som jag ju är tacksam för, men som istället slagit emot mig...och man inte sett post covid.

Bltr hemma kl 11.30 138/92 puls 82

Om magen som var lös hela 1.5 år fram till lapgalla op...som är vanligt

Så bedömning POSTCOVID

FICK SKATTA MIG ENLIGT ETT FRÅGEFORMULÄR...

Citat i journal:

"Allmänna uppgifter

Kontaktorsak
Post Covid, sekond opinion.
Anamnes
Patienten är listat på en annan vårdcentralen, hon har post- Covid sedan mars 2020, kommer hit för sekond opinion. Har haft ytterligare två Covid infektioner, en i april 2022 och en i januari 2024. Har erhållit 7 vaccinationer, har blivit sämre av vaccinationer framförallt i början, med tryck över bröstet och hon misstänker en kopplingen med tillkomst av perikardvätska och vaccinationen. Patienten har varit sjukskriven länge i flera perioder, hon är i botten undersköterska och fick Covid på jobbet. Nu har hon sjukersättning på 100% sedan 2024. Har gått upp 15 kg i vikt sedan Covid infektion. Innan Covid hade patienten pollenallergi, en tidigare DVT 1999 och medfödd ögonsjukdom. Var fysisk aktiv och tränade.
I mars 2020 fick Covid på jobbet. Blev inte testat. Efter det fortsatte hjärtrusning, feber dyspné yrsel diarré tryck över bröstet förhöjt blodtryck i omgångar, segt slem i lungorna, tinnitus. Efter Covid infektion fick en DVT i vänster lår sedan dess använder Eliquis tills vidare. Patienten upplevde en stor förbättring av yrsel sedan hon började med Eliquis. Efter Covid fick också bältros. Blev kolecystektomerad 2021. Har en diagnos av makulär amyloidos i ryggen. Perikardvätska upptäcktes med ultraljud undersökning 2021. Patienten har kontrollerat det flera gånger och perikardvätskan är kronisk, är nu bokat för återbesök hos kardiologen på Akademiska. I nuläget upplever patienten problem med blodtryck, som varierar mycket, kan vara högt och sedan lågt. En spirometri i maj 2024 visad tecken på restriktivitet, ingen reversibilitet, uppfyller inte diagnos på KOL. Har bytt från Symbicort pulver till spray med spacer och blivit lite bättre, men har fortfarande segt slem, använder acetylcystein. Värsta symtom för patienten är mental trötthet, hjärtklappning och svårt att sova, men också tyngdkänsla i bröstet, tinnitus, hjärtklappning och svängande blodtryck.
Status
Allmäntillstånd
Gott och opåverkat, ingen dyspné i vila ingen cyanos
Hjärta/cirkulation
Regelbunden rytm, ej bi- eller blåsljud.
Blodtryck
Systoliskt
145 mm[Hg]
Diastoliskt
105 mm[Hg]
Position
Sittande
Puls
Puls
79 /min
Oregelbunden
Nej
Lungor/andning
Vesikulära andningsljud, inga rassel eller ronki. Saturation 95%
Bedömning
Post-Covid följt på annan vårdcentral. Orsaken av den kroniska perikardvätska är oklart, den tillhör inte den klassiska post Covid bilden. Patient är bokad till kardiolog för uppföljning. Idag förhöjt blodtryck, patienten har blodtrycksmätare hemma och säger att blodtrycket pendlar mycket, råd att testa en väldigt låg dos Candesartan, jag skriver recept för 4 mg. Annars har jag inget mer att tillföra läkemedelsmässigt eller i utredningen. Man kan eventuellt testa att byta inhalatorer till Innovair, och träna regelbundet med PEP-pipa via sjukgymnast. Angående hjärtklappning, kan man eventuellt prova en liten dos av Bisoprolol om pulsen inte sjunker för mycket.
Diagnos & åtgärdskod
U099-Postinfektiöst tillstånd efter covid-19 (post-covid)-Huvuddiagnos

Diagnos: Postinfektiöst tillstånd efter covid-19 (post-covid)
2025-03-05 08:07
Antecknad av
XX (Läkare)XXXXX
Postinfektiöst tillstånd efter covid-19 (post-covid)
Huvuddiagnos Postinfektiöst tillstånd efter covid-19 (post-covid)

Så rörd..tacksam....att nu kunna fått en Second Opinion...och bytt till den doktor som så snabbt kunnat ge mig det jag hela tiden efterfrågat och att jag nu äntligen fått prova en blodtrycksmedicin.

Gick en promenad och sedan gjorde vi mat...

Efter maten...sitter i soffan och bltr är.....bild nedan......lägger mig och vilar......