Närakuten igen

Haft värk nu snart 14 dagar, var ju på märakuten förra veckan och ? Bältros/ Herpes på benet.

Nu läste jag om : 

tromboserade hemorrojder

Så ringde 1177 som rådde åka Närakuten.

Fick vänta ca 1.5 h och ssk tittade på bilden från i morse....

*Rådde mig ringa op läkare 2024 för ev byte tid telefon mot besök.

*Börja med Vslaciclovir tv fram till träffa läkare

* Cyliproct 

* Blöta 1/2 trosskydd, frysa den och lägga emot hemorojd, så man gör med nyförlösta sa hon.

* Försöka trycka in hemarojderna tillbaka

* Alvedon vb 

Så då testar jag det...

JOURNAL 1177

Telefonkontakt

Telefonkontakt utan fysiskt möte

Uppgiftslämnare

Patient

Anamnes

Läkemedel

Ja, Eliquis

Sjukdomar

Ja, Ärftlig koagulationsrubbning, DVT, Svängande blodtryck som inte behandlas,

Operationer eller andra behandlingar

Ja, Op.hemorrojd

Aktuellt

Har sedan några dagar en kraftig svullnad runt analöppningen och blåsor. Beskriver smärtan som svår, kan inte sitta ned.
Har tagit kontakt med Kirurgmottagningen, Enköpings Lasarett, som opererade henne, mottagningen ska kontakta henne till veckan.
Feberfri. Ingen blödning från ändtarmen.

Bedömning

Vårdkontaktorsak

Analbesvär

Huvudsymtom

Svår smärta och svullnad vid analöppningen

Brådskegrad

Skyndsamt

Åtgärd

Hänvisning

Akutverksamhet med basåtagande i primärvård
Uppsala Närakut Aleris

Överenskommelse

Hänvisar till Aleris Närakut.

JOURNAL NÄRAKUTEN 

"Kontaktorsak

Allmän bedömning

Allmänna uppgifter

Vårdkontaktorsak

Hemorrojder

ID-kontroll

Utförd mot giltig ID-handling

Anamnes

Aktuellt hälsotillstånd

66-årig kvinna söker för hemorrojder som hon tidigare gjort ett kirurgiskt ingrepp på. Visar en bild på klase i ändtarmsöppningen. Har en telefontid med behandlande läkare på kirurgmottagningen. Sökte även vård den 5/9 för herpes/bältros. Funderar på om det har något samband. Vidare berättar pat att hon drabbades hårt av Covid-19 med många besvär efter.

Status

Allmäntillstånd

Gott och opåverkat, afebril.

Åtgärder

Rådgivning

Råd om egenvård
Åter vid försämring eller utebliven förbättring

Ger råd om att försiktigt försöka föra tillbaka utbuktningarna och att höra av sig till behandlande läkare så snart som möjligt.

Diagnos & åtgärdskod

K649-Hemorrojder, ospecificerade-Huvuddiagnos